会員申込

お申込前にご注意ください
  • 申し込み完了・決済完了時に送信されるメールはそれぞれ「ms-event.net」と「p01.mul-pay.com」のドメインで送信しております。
    上記2種類のドメインからメールを受信できる設定にした後にお申し込みしてください。
  • 顔写真をスマートフォンで撮影の方は、縦長の画像もしくは縦向きで撮影してください。パソコンでお申込みの方は事前に顔写真の画像データをご準備ください。顔写真は、正面を向いていて、帽子などをかぶっていないもの、サングラスをかけていないもの、画像アプリなどで加工していないものにしてください。

申込情報

チーム名必須

入会(講習)希望日


Member区分必須



有効期間必須

 ~ 

年間ゼッケン

 

 - 

所持ライセンス画像 (JJSF/JJSBA/AQUABIKE)

JJSF/JJSBA/AQUABIKEのライセンスを所持している場合、ライセンスの画像をアップロードいただくことで入会金33,000円が免除されます。

備考

本人情報

氏名必須

 

氏名(カナ)必須

 

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生年月日必須

血液型

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TEL(携帯)どちらか必須

TEL(自宅)どちらか必須

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顔写真必須

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氏名(緊急/保護者)必須

氏名(カナ)(緊急/保護者)必須

続柄(緊急/保護者)

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お支払い情報

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クレジットカード裏面の署名欄に印字された7桁の数字のうち下3桁/AMEXのみ表面記載4桁

お支払いコンビニ選択必須


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